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看!强直性脊柱炎九大病变过程

  • 来源:上海强直医院
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  上海强直医院医生指出,强直性脊柱炎是一种慢性免疫性疾病,从出现疼痛、晨僵到晚期驼背、畸形,并不是一朝一夕形成的,其中包含了几大重要的病变过程——

 

 

 

1急性活动期(发病初期常见,非特异性无菌性炎症发作 )


  炎性细胞和炎性介质浸润,血管通透增加,组织液渗出→关节附着点软组织肿胀、浆液性及膜性粘连,微循环和神经功能障碍→疼痛、压痛、晨僵、功能障碍等症状体征→组织缺氧,代谢产物堆积→进一步加重软组织肿胀痉挛挛缩和微循环神经功能障碍(会导致软组织静态张力和拉应力增加,触摸感觉僵硬发板无弹性,根据生物电力学原理,会导致病变软组织处成骨细胞等代谢旺盛,分裂繁殖加快,骨刺逐渐形成,X线检查可见)→若及时正规系统治疗→急性炎症吸收消退→症状体征消失→不留后遗症;


2慢性平静期(即组织修复期为主)


  组织液渗出被吸收,肿胀消退→纤维化修复开始→纤维组织增生,肉芽组织形成,出现玻璃样改变,并随着钙质沉积不断机化钙化和骨化→新骨形成,骨性连接→出现骨刺、骨桥、骨赘→关节骨性融合→强直固定、变形、竹节样改变、驼背畸形;


  由于活动不当、劳损、劳累、受凉受寒、情绪心态、个人体质等因素作用,导致急性和慢性炎性反应反复交替出现,上述症状反反复复,骨刺从无到有、从不明显到明显、从小到大、并逐渐演变成骨桥和骨赘,最终形成竹节样改变、强直固定和驼背畸形。